Corée du Sud : la télémédecine conteste les plafonds de prescription

Les propositions du conseil

Le conseil juge irréaliste la règle limitant à une fois dans la vie la prescription exceptionnelle de 30 jours. Faute d'infrastructure publique permettant de consulter l'historique entre établissements, elle entraînerait des vérifications manuelles, des justificatifs à fournir par les patients et des dispositifs propres à chaque plateforme. Il suggère de supprimer la limite de nombre, d'autoriser jusqu'à 90 jours après vérification de l'historique et selon le jugement du médecin, et d'imposer l'inscription des motifs de poursuite du traitement dans le dossier médical.

Il demande aussi l'abandon du plafond de 500 téléconsultations par mois en moyenne par médecin, calculé par semestre, faute de fondement dans la loi supérieure. Concernant le système public, l'État devrait se concentrer sur l'infrastructure, comme la vérification des droits et de l'historique des prescriptions, plutôt que de dupliquer les fonctions d'intermédiation des plateformes privées, et donner à celles-ci une base juridique pour y accéder.

Pour les limites territoriales, le conseil veut que l'on tienne compte du lieu de travail ou d'études et non du seul domicile déclaré, avec davantage d'exceptions pour les îles, zones isolées, nuits et jours fériés, et des règles de remise des médicaments alignées.

Mobilisation des patients

À la clôture de la consultation, le 9 novembre, 110 000 utilisateurs de la télémédecine avaient signé contre la limitation uniforme de la durée de prescription. Le conseil remettra ces signatures au ministère. Selon ses codirigeants, la sécurité passe par une vérification systématique des historiques et la trace du jugement médical, non par un blocage mécanique.