Hôpital La Fe : greffe cardiaque réussie à 70 ans après un cœur mécanique

Une assistance ventriculaire en relais

L'équipe a implanté un dispositif d'assistance ventriculaire, parfois qualifié de « cœur mécanique ». Il s'agit en réalité d'une pompe électromécanique qui assure le travail du ventricule pour expulser le sang. Grâce à une meilleure circulation, la qualité de vie du patient s'est améliorée, il a perdu du poids de façon notable et sa fonction rénale s'est même améliorée.

Au bout de 18 mois, une complication infectieuse est survenue. L'amélioration de ses comorbidités a toutefois permis aux médecins de l'inscrire sur la liste d'attente. En octobre 2025, le dispositif a été retiré et un cœur de donneur implanté lors de la même intervention.

Un enjeu pour la sélection des receveurs

Le cas n'a été révélé qu'en novembre, cette chirurgie à haut risque imposant de confirmer la viabilité du greffon à long terme. Selon le service, il s'agit du deuxième cas documenté en Espagne d'un patient de cette tranche d'âge greffé après une assistance ventriculaire.

Les organes étant rares, les personnes âgées ont longtemps été écartées en raison d'une espérance de vie moindre et de maladies sous-jacentes pouvant accroître les complications. Selon les études citées, avec une sélection stricte, les patients de 70 ans et plus atteignent des taux de survie comparables à ceux de receveurs plus jeunes.