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La Fe 병원, 보조심장 쓰던 70세 환자에 심장이식 성공

스페인 발렌시아의 La Fe 병원이 심실보조장치에 의존하던 70세 남성에게 심장이식을 성공적으로 시행했다. 나이 제한 관행에 변화를 예고한다.

Surgeons performing a heart transplant in an operating room at a Spanish hospital.
이미지: xataka.com

스페인 발렌시아의 La Fe 대학·공과대학 병원(Hospital Universitari i Politècnic La Fe)이 심실보조장치에 의존하던 70세 남성 환자에게 심장이식을 성공적으로 시행했습니다. 병원 측은 나이만으로 이식 대상에서 배제하던 기준이 흔들리고 있음을 보여주는 사례라고 설명합니다.

중증 심부전으로 입원

이 환자는 2024년 토레비에하에서 위중한 상태로 La Fe 심장내과에 입원했습니다. 심부전이 심해 심장이 모든 장기에 필요한 혈액을 충분히 내보내지 못했습니다. 이런 경우 이식이 가장 권장되지만, 당시에는 고령인 데다 신장 기능까지 떨어져 대기자 명단에 올리기가 거의 불가능했습니다.

의료진은 심실보조장치를 삽입했습니다. 흔히 '기계 심장'이라 부르기도 하지만, 실제로는 심실의 일을 대신해 혈액을 심장 밖으로 내보내는 전기기계식 펌프입니다. 혈류가 좋아지면서 환자의 삶의 질이 나아졌고 체중이 크게 줄었으며 신장 기능도 개선됐습니다.

대기자 등록에서 이식까지

18개월 뒤 감염성 합병증이 생겨 향후 치료 방향을 다시 고민해야 했습니다. 다만 동반 질환이 호전된 덕분에 의료진은 환자를 이식 대기자 명단에 올릴 수 있었습니다. 2025년 10월 한 번의 수술로 보조장치를 제거하고 기증자의 심장을 이식했습니다.

사례가 알려진 것은 이번 달입니다. 위험도가 높은 수술이어서 이식된 심장의 장기적 기능을 확인해야 했기 때문입니다. 해당 부서에 따르면 이 연령대 환자가 심실보조장치 사용 후 이식에 이른 것은 스페인에서 기록된 두 번째 사례입니다.

장기가 한정된 만큼 고령자는 기대수명이 짧고 기저질환이 많다는 이유로 대기자 명단에서 제외되곤 했습니다. 그러나 연구에 따르면 엄격하게 선별된 70세 이상 환자의 생존율은 젊은 수혜자와 비슷한 수준입니다.

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